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沈乐乐到物理室时,沃琳已经又打印了一份靶区模块图,也从铅模室拿了高密度泡沫准备切割模块。

不过她并没有开始动手切割,而是等着沈乐乐返回物理室后再开始,以便沈乐乐看她切割靶区模块能看个全乎过程。

看着沈乐乐一副欲言又止的模样,沃琳觉得奇怪:“怎么了?”

沈乐乐嗫嚅道:“沃老师,您只说让我先跟着你看你做的事,可您没说看您做事的时候我有问题可以问,我……”

沃琳好笑:“可我也没说你看我做事的时候不能问呀,你想问什么?”

心里好笑,脸上却没有表现出来,怕别再把这孩子的问题给吓回去了。

沈乐乐这才道:“刚才我听段老师说普放和等中心放疗,我不懂什么意思,段老师说,您会给我讲解。”

“哦,是这样啊。”沃琳拿过纸和笔,边在纸上画着示意图,边讲解。

“普放,就是普通二维放疗,目前咱们科的普通放疗有两种,一种是源皮距放疗,一种是等中心放疗。

“源皮距表示沿射线中心轴从射线源到皮肤表面的距离,不同治疗方式采用的源皮距不同,咱们科采用的是源皮距100cm的技术,放疗单上的SSd就是源皮距,英文Source skin distance的缩写。

“等中心的表示射线源到治疗机等中心轴的距离,用SAd表示,是source axis distance的缩写,也就是源轴距,表示放射源中心到机架旋转中心轴的距离。不同治疗方式采用的等中心距离不同,咱们科用的等中心距离是100cm。”

她问沈乐乐:“这个时间段直加室应该是普放时间,你有没有看他们摆位?”

沈乐乐点头,“我看了,段老师说是源皮距放疗,当时我没看明白,您这么一解释,我似乎明白了。”

想了想,沈乐乐又问:“沃老师,等中心放疗时,机架也要一直在零度吗?”

“可以在零度,也可以不在零度,”沃琳在纸上画着,“等中心既然是源到轴的距离,源就可以围绕着轴转,源可以在零度,也可以在九十度,二百七十度,三百六十度,看不同部位的病灶情况决定这个角度,轴是不动的。”

沈乐乐不明白:“可要是机架不在零度的话,铅挡块要怎么放在托盘上呢,用胶水粘住吗,要不铅挡块会掉的。”

沃琳道:“你说的铅挡块,是你在直加室看到的源皮距照射时用的通用铅挡块,机架不在零度的话,咱们就不用通用铅挡块了,而是用铅模,也就是个性化制作的铅挡块,每个患者的铅模都不一样。”

她指了指打印好的图纸:“咱们现在就准备开始着手制作铅模。”

“啊?”沈乐乐有些愣怔,“沃老师您不是说这些是三维适形放疗用的吗?”

沃琳忍笑:“可我也没说这种图纸不能用作二维等中心普放呀?”

“哦。”沈乐乐的神情表示他明显不明白,可又不知该不该继续问。

沃琳这下真忍不住了,乐出了声。

哎哟,这孩子的懵里懵懂的小表情怎么能这么可爱呢,哈哈!

眼见着沈乐乐因她的笑声而变得无措,沃琳赶紧补救:“不懂没关系,等咱们这里完事了,我要去三楼模拟机室做质控,到时候我用模拟机演示给你看。”

“哦。”沈乐乐点头,笑得怯怯的。

沃琳想起个事:“哦,对了,我前阵子病了一场,还没有恢复,没什么力气,等下得辛苦你帮忙。”

其实她感觉自己现在已恢复得差不多了,虽说还没完全恢复到生病之前的状态,但也不至于虚弱到靠别人帮忙才能完成要做的事。

她之所以这么说,是为了让沈乐乐产生被需要的感觉,这孩子看起来有点胆小哇。

“唉,好的。”沈乐乐果然有点小兴奋,“您要我干什么,您说就行。”

沈乐乐虽然胆子小,眼力见还是有的,就像之前沃琳打印计划时他给沃琳递东西一样,沃琳在切割高密度泡沫和倒铅模的过程中,跑腿和搬运东西的力气活,他只见沃琳做过一次,剩下的就全程代劳了。

沃琳呢,如曾经李博向她学习给机器做质控时一样,自言自语自己做的每一步。

倒不是沈乐乐因胆小而不敢提问题,而是她发现,沈乐乐明显有疑惑,却不知该怎么问。

沈乐乐不问,自己再不说的话,这孩子怕是真就会看得一脑门子糨糊。

不过沃琳也没有主动提问沈乐乐,或是提示沈乐乐什么,她怕把初接触这些的沈乐乐搞得更迷糊。

“最后一块铅模,由你来倒,我没力气了。”沃琳把勺子递给沈乐乐,“做铅模是技师的活,因为咱们科人手少,所以彭院让每个人都学会,谁有空谁做,等人手充足了,技师是要排铅模班的。”

看来她还是高估自己了,她这会儿是真没力气了,强撑着倒完前面四块铅模,她的手几乎已拿不住勺子,腿也抖得快站不住了。

“好勒!”沈乐乐跃跃欲试。

沈乐乐想起了张彬彬的话:“技师的活儿,只要不是傻子,是个人都能干,医院竟然还要大专以上的学历,根本是虚张声势。”

他觉得张彬彬的话有道理,他看着沃琳倒前面四个铅模,确实很简单,根本没什么技术含量,感觉就跟糊墙一样,一层层糊上去就行。

学着沃琳的样子,沈乐乐把泡沫模块放在模子挡板中间,然后一勺勺往模块和挡板中间倒进液体低熔点铅,直到低熔点铅和泡沫齐平,他才停手。

“沃老师,您看这样行吗?”沈乐乐让沃琳检验他的成果。

“不行。”沃琳直接否认。

“为什么?”沈乐乐下意识问,他明明看到沃琳也是这样倒的呀。

沃琳道:“铅模壁太薄,小于两公分,有些地方只有几毫米厚,实际做治疗时铅模壁和机器的光阑重叠太少,甚至没有重叠,会漏射线;铅模高度不均匀,有凸有凹,凹处不足八公分厚,不能充分阻挡射线,会漏射线;倒铅模时冷热不均匀,铅模内有气泡,会漏射线。”

“啊?”沈乐乐直接懵。

虽然他还不太懂沃琳说的这些漏射线是怎么个漏法,可他也明白漏射线肯定后果严重。

同时他也疑惑:“您怎么知道有气泡?”

这是铅块啊,又不是玻璃是透明的。

沃琳道:“你每勺都是从同一个地方倒进去的,而且倒的速度不均匀,有时猛,有时缓,也就造成了铅模内部冷热不均,这是铅,不是水,它的熔点高于室温,又高的不太多,气泡还没来得及出来,就被固定在铅块当中,不像水,只要温度不低于零度,流动的过程中气泡会浮出水面。”

今天的室温十多度,不冷不热,人体感觉是舒适。

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