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转眼间。

陆晨来到广海,已经有四个月的时间了。

他已经彻底融入了这个环境,熟悉了科室副主任的这个角色。

至于老谷同学,这货虽然来得比陆晨晚,但是融入得比陆晨更好!

而且他和许珊的关系……

这个问题很严重,陆晨发现老谷陷入爱情的泥潭之中。

他每天下班了,或者有私人时间的时候,都会往许珊那里跑。

美其名曰,是为了讨论科研。

司马昭之心,路人皆知。

每当谷新悦说起这个的时候,陆晨只能白一眼他。

如果真的是一天到晚的讨论科研问题,总不至于到现在一个国自然标书都没写出来吧?

不过,大家都是奔三的人了。

是该处对象了。

许珊的身份背景,和谷新悦还挺搭配的。

唯一的缺点,那就是两人都是医生,可能没有太多的时间顾家了。

……

今天谷新悦休假了一天,准备和许珊出去约会。

陆晨这个上级医师,只能暂时接替谷新悦的位置,早上带着一群研究生和规培生查房。

众人原先看到陆晨主任查房,一个个都很兴奋。

可是,一到病房,众学生就笑不出来了。

陆晨主任的问题是真多啊!

而且各种疑难、刁钻的问题,他那里特姐多。

每查完一个患者,大家都是心惊胆战。

陆晨这也算是很良好继承了在京华时,李瑶导师的习惯。

查房提问,一定要把学生给难倒!

当陆晨查房结束,众人都松了一口气。

终于结束了啊!

“刚才需要调整的医嘱,还有补写的病程记录,大家回去好好修改一下。”陆晨吩咐众人道。

一众学生屁颠屁颠的回到了医生办公室。

陆晨则是回到了自己的副主任办公室。

虽然国自然申请落选了,但是他还有很多其他的事情要做。

tAVR数据的建立设想,要逐步完善。

……

正当陆晨正在翻阅tAVR最新的文献之中,办公室的门突然被敲响了。

“陆主任!病房26床抢救!”

随着传出的声音,陆晨立刻站起身,套上自己的白大褂,快步打开办公室大门。

门口,科室一个小护士站着,满脸焦急的神色。

见陆晨出来了,她连忙说道:“陆主任,26床抢救!心脏骤停,血压和脉搏都摸不到了,华医生让我找你过去!”

“走!”陆晨没有多说什么,立刻朝病房跑去。

护士口中的华医生,是科室其他组的主治医生。

陆晨身为科室副主任,只要是抢救事件,都要及时参与。

来到26号病床。

刚走进屋内,便看到一群医生护士围在床旁。

陆晨眉头一皱,如果心脏骤停,那就应该心肺复苏了啊?!

现在一群人在围着,这是在干啥?

走进一看,病床上的的患者,好端端的躺在病床上,虽然脸色不太好看,但是肯定没有心脏停止啊!

心电监护还显示心率只有100多次呢。

陆晨被眼前一切搞湖涂了。

病床上,患者年龄不大,只有不到三十岁。

她头上的生命值则是67(--)。

肯定是有病,但是还没达到这种需要心脏骤停的地步。

“什么情况,不是说心脏骤停,血压和脉搏都没了吗?”陆晨压低声音,问向身旁的年轻护士。

此时,年轻护士也是一脸懵。

她只知道华医生说患者心脏停了,叫她去陆主任,其他的情况,一概不知道。

病床旁,一个年资稍高的护士连忙出声道:“陆主任,是这样的。我们刚刚给患者量血压,她的两个手臂都量过了,测不出来血压,摸了桡动脉,也都是没有摸到脉搏的,我们换了好几个人来摸,都没摸到。华医生就让小方去找你了。”

陆晨这搞清楚了情况。

年轻小护士刚来科室没多久,说患者没了血压和脉搏,其实是测不出来。

仅仅是测不出而已。

不代表患者已经心跳停了,更不代表人没了,所以根本不需要抢救,也不需要心肺复苏。

小护士羞恼的低下头。

陆晨没有责怪她的意思,反而是看向病床上的患者。

一个人好端端的,怎么可能血压测不出来呢?

又怎么可能摸不到桡动脉呢?

“你们摸仔细了吗?”陆晨边问边自己上手。

“所有人都摸了,都没摸到。”华医生小声道。

陆晨一上手,奇怪了,还真是没有任何跳动的感觉。

陆晨手指轻轻按在患者左手桡动脉处,没有摸到脉搏,又加大了按压的力度,依旧没有感觉到脉搏搏动。

患者的手掌很凉,右手也一样。

既然如此,绑在上肢的袖带测不出血压,那也是正常了。

陆晨皱了皱眉头,为什么会这样呢?

他抬头看了眼心电监护,心率明明有110次\/分,而且心音跳动也还行,但是血压的确没有测出来!

这样一个年轻人,也没有头晕等大脑缺血的表现,应该也不至于低血压。

“测一测下肢的血压。”陆晨想了想便道。

年轻小护士立刻拿来一个大袖带,直接绑在腿上。

……

这一回,终于是把血压给量出来了。

但是,这个血压是大腿腘动脉的血压,并不能代表上肢的血压。

陆晨一下子就反应了过来,这就只能说明一个问题!

患者这是上肢血管的问题,而不是心脏的问题。

回到医生办公室。

陆晨朝华医生说道:“很有可能是患者上肢血管闭塞了,血液过不去,所以摸不到脉搏,测不到血压,肢体都是凉的。”<.

“嗯嗯。”华医生连忙点了点头,“刚才陆主任提醒之后,我也想明白了,很可能是血栓闭塞性脉管炎,这是一种血管的炎性疾病,可能会导致血管的慢性闭塞,表现为皮肤温度降低、苍白,肢体怕冷,严重的还会有肢体感觉疼痛,脉搏变弱,甚至消失,血压无法测出来。”

华医生的基础知识不错,一下子就想到了很多东西。

“嗯,有这个可能。”陆晨微微颔首,随即又加了一句,“但你这个血栓闭塞性脉管炎,多见于喜欢抽烟的青年男性。”

“这个病人,估计没有那么简单!”

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